Pojawiające się recenzowane badania zwróciły uwagę na występowanie zapalenia nerwu wzrokowego po szczepieniach przeciwko COVID-19, co sugeruje, że choroba autoimmunologiczna może występować jako zdarzenie niepożądane szczepionki.
Ogólne wyniki badań wskazują na występowanie zapalenia nerwu wzrokowego (NMO) u zdrowych osób w ciągu około dwóch tygodni po szczepieniu Pfizer , Moderna i AstraZeneca. U pacjentów już dotkniętych chorobą lub podobną neurologiczną chorobą autoimmunologiczną, taką jak stwardnienie rozsiane, zaobserwowano zaostrzenie objawów lub nawrót.
Jak dotąd w studiach przypadków na całym świecie zgłoszono co najmniej sześć przypadków NMO występujących po szczepieniu COVID-19. Chociaż niektóre osoby całkowicie wyzdrowiały, niektóre zostały wypisane z długotrwałymi lekami lub nieuleczonymi objawami.
Neuromyelitis optica jest rzadką chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy omyłkowo atakuje rdzeń kręgowy i nerwy w oczach. Chociaż nie ma lekarstwa, leczenie może zapobiec przyszłym nawrotom, które spowodują dalsze uszkodzenie nerwów.
Chociaż przyczyna choroby jest nieznana, zwykle wywołuje ją infekcja lub inna choroba autoimmunologiczna. Może dotknąć każdego w każdym wieku, chociaż częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn.
5-letni wskaźnik przeżycia dla pojedynczego ataku NMO wynosi 90 procent, jeśli jest leczony, a dla nawracającego (więcej niż jeden atak) NMO prawie 70 procent.
Objawy obejmują ból oczu, utratę wzroku, paraliż, osłabienie lub ból rąk i nóg, problemy z pęcherzem i jelitami, a także niekontrolowane wymioty i czkawkę.
Zdarzenia niepożądane są zdarzeniami medycznymi, zwykle rozwijającymi się w ciągu 28 dni po szczepieniu. Według Światowej Organizacji Zdrowia „każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne, które następuje po szczepieniu”, nawet nie spowodowane przez szczepionkę, zostałoby uznane za zdarzenie niepożądane.
Zapalenie nerwu wzrokowego występujące po szczepieniu firmy Pfizer
Dwa badania, jedno w Turcji i jedno w Niemczech , sugerowały, że szczepienie firmy Pfizer mogło wywołać chorobę NMO. Dwie dotknięte chorobą kobiety rozwinęły objawy NMO odpowiednio w ciągu 24 godzin i 23 dni po otrzymaniu szczepionki.
W tureckim badaniu u 43-letniej, wcześniej zdrowej kobiety, zaburzenia widzenia wystąpiły 24 godziny po podaniu drugiej dawki szczepionki Pfizer.
Miesiąc po zabiegu doświadczyła drugiego ataku, z bólem, zwiększonym czuciem i mrowieniem po prawej stronie ciała, osłabieniem mięśni i zatrzymaniem moczu.
Lekarze zdiagnozowali u niej NMO „prawdopodobnie wywołane podaniem szczepionki COVID-19 mRNA-BNT162b2”. Doszła do prawie całkowitego wyzdrowienia i została poddana długotrwałemu leczeniu przeciwciałem monoklonalnym.
W niemieckim badaniu zbadano 68-letnią kobietę, która przez wiele lat żyła z podejrzeniem stwardnienia rozsianego, przy czym głównym objawem był łagodny paraliż nóg. Po wcześniejszym otrzymaniu szczepionek przeciw tężcowi i pneumokokom, doznała utraty ruchomości w nogach, którą skutecznie leczono. Jednak 23 dni po otrzymaniu pierwszej dawki Pfizera w maju 2021 r. jej objawy znacznie się zaostrzyły. Straciła zdolność chodzenia i doświadczyła braku kontroli pęcherza i jelit.
Kobieta odmówiła przyjęcia drugiej dawki szczepionki i nie doszło do nawrotu objawów.
Zapalenie nerwu wzrokowego występujące po szczepionkach Moderna
Oba badania Moderna przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych dotyczyły również kobiet. Pierwszym pacjentem był zdrowy 19-latek; drugi miał 46 lat z wywiadem niedoboru witaminy B. Obaj wykazali objawy odpowiednio w ciągu 15 i 2 dni od podania pierwszej dawki szczepionki.
19-letnia kobieta miała poważne osłabienie rąk i nóg oraz nietrzymanie moczu po otrzymaniu szczepionki Moderna.
Po otrzymaniu pierwszej dawki szczepionki 46-letnia kobieta cierpiała na osłabienie kończyn górnych i dolnych, zatrzymanie moczu i osłabienie czucia, a także „ciągły, strzelający ból 10 na 10 górnej części pleców”. Chociaż osłabienie kończyn dolnych i zatrzymanie moczu ustąpiły, raport wskazuje, że zmniejszone czucie mogło się utrzymywać.
Zapalenie nerwu wzrokowego występujące po szczepionkach AstraZeneca
W Tajlandii i Brazylii badania szczegółowo opisują niepożądane reakcje po szczepionkach AstraZeneca. Badanie w Tajlandii wykazało, że u zdrowej 46-letniej kobiety rozwinęło się osłabienie prawej nogi i utrata czucia w prawym boku dziesięć dni po pierwszej dawce. Chociaż osłabienie jej nóg poprawiło się, nienormalne odczucia utrzymywały się.
W tym ostatnim badaniu przebadano 62-letnią kobietę ze stabilnym NMO od 8 lat, u której po 7 dniach od pierwszej dawki wystąpił nawrót choroby i utrata wzroku w lewym oku. Jej wzrok wyzdrowiał po 3 tygodniach.
Wspomniane powyżej studia przypadków nie są wyczerpujące. W badaniach cytowano również szczepionki Sinovac® i Sputnik V COVID-19 w przypadkach NMO występujących po podaniu szczepionki.
Autorzy badań podkreślali potrzebę przyszłych badań oraz „wysoki stopień podejrzliwości” w diagnostyce i interwencji. Ponieważ NMO jest chorobą szybko postępującą, jeśli nie jest leczona, konsekwencje mogą być poważne, z możliwością kalectwa i śmierci.
Rzecznik AstraZeneca, Sinead Keller, powiedział Epoch Times, że „przypadki zapalenia nerwów i szpiku były zgłaszane rzadko po szczepieniu”, bez potwierdzonego związku przyczynowego między szczepieniem a tym „niezwykle rzadkim zdarzeniem”.
„Kontynuujemy współpracę z organami regulacyjnymi na całym świecie, aby ściśle monitorować informacje dotyczące bezpieczeństwa ze wszystkich dostępnych źródeł w ramach naszego rutynowego nadzoru” – napisał Keller w e-mailu 16 czerwca.
Chociaż nie wszystkie przypadki zakończyły się pozytywnym powiązaniem, odkrycia sugerują możliwy związek między szczepieniem NMO a COVID-19.
