W Austrii wykryto nowy szczep odpornej na leczenie rzeżączki, a naukowcy podejrzewali, że leczenie choroby przenoszonej drogą płciową zakończyło się niepowodzeniem.
„Niepokojące jest to, że jest to drugi szczep w azjatyckiej podlinii genomowej Neisseria gonorrhoeae” – napisali autorzy kwietniowego badania opublikowanego w Eurosurveillance. „Wzmożony nadzór i działania w zakresie ruchu oporu są konieczne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się”.
Nowy wykryty szczep rzeżączki został zdefiniowany jako szczep o dużej oporności na leki, wykazujący oporność zarówno na ceftriakson, jak i azytromycynę, zalecane skojarzenie leczenia zapobiegające rozwojowi oporności na antybiotyki .
Dalsze testy wykazały, że szczep jest również odporny na cefiksym, cefotaksym, cyprofloksacynę i tetracyklinę – wszystkie antybiotyki stosowane w leczeniu rzeżączki.
Jednak późniejsze testy kliniczne wykazały, że szczep bakteryjny był wrażliwy na dwa antybiotyki na receptę, spektynomycynę i duże dawki penicyliny; oraz dwa antybiotyki, które wciąż przechodzą badania kliniczne.
Przenoszący chorobę heteroseksualny pacjent płci męskiej zaraził się nią poprzez seks bez zabezpieczenia w Kambodży z prostytutką. Pięć dni po skurczu zgłosił bolesne oddawanie moczu i wydzielinę z cewki moczowej.
o 2 tygodniach od leczenia ceftriaksonem i azytromycyną pacjentka nie zgłaszała objawów, z ujemnymi wynikami badań cewki moczowej, odbytnicy i gardła. Jednak naukowcy podejrzewają niepowodzenie leczenia, ponieważ testy PCR okazały się pozytywne.
Naukowcy podkreślili, że wyniki badania są niepokojące, biorąc pod uwagę, że jest to drugi zidentyfikowany szczep, który ma biologiczną oporność zarówno na ceftriakson, jak i azytromycynę – podwójną metodę leczenia zalecaną w celu zmniejszenia oporności na antybiotyki.
W 2016 r . Wielka Brytania zgłosiła pierwsze niepowodzenie w leczeniu rzeżączki ceftriaksonem i azytromycyną, a do 2018 r. pierwszy przypadek szczepu rzeżączki opornego zarówno na ceftriakson, jak i azytromycynę odnotowano w Wielkiej Brytanii, po tym, jak pacjent zaraził się nim w Azji Południowo-Wschodniej.
Kolejne przypadki tego samego szczepu wykryto również w Hiszpanii, Francji, Australii i Japonii.
Autorzy napisali, że rozległe, lekooporne szczepy rzeżączki, w tym te, które są odporne na wszystkie dostępne terapie, „stanowią poważny globalny problem zdrowia publicznego”.
„Stwarzają ryzyko niepowodzenia leczenia i poważnych powikłań na poziomie indywidualnym, ale także zagrażają zarządzaniu i kontroli rzeżączki na poziomie zdrowia publicznego”.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), rzeżączka jest obecnie drugą najczęściej zgłaszaną infekcją bakteryjną przenoszoną drogą płciową w Stanach Zjednoczonych.
Rocznie zgłaszanych jest ponad 500 000 przypadków rzeżączki. Niemniej jednak CDC szacuje, że każdego roku może wystąpić 1,6 miliona nowych infekcji, przy czym połowa wszystkich infekcji każdego roku jest oporna na co najmniej jeden antybiotyk.
Rzeżączka oporna na antybiotyki jest poważnym problemem zdrowia publicznego. Na podstawie strony internetowej CDC „obecnie mamy do czynienia z ostatnią zalecaną i skuteczną klasą antybiotyków, cefalosporynami, do leczenia tej powszechnej infekcji”.
„Jest to pilne zagrożenie dla zdrowia publicznego, ponieważ kontrola rzeżączki w Stanach Zjednoczonych w dużej mierze zależy od naszej zdolności do skutecznego leczenia infekcji”.
Rzeżączka to choroba przenoszona drogą płciową, która jest przenoszona wyłącznie poprzez kontakt seksualny. Wpływa zarówno na mężczyzn, jak i kobiety, głównie na cewkę moczową, odbytnicę lub gardło. U kobiet może również zainfekować szyjkę macicy.
Niemowlęta zarażonych matek mogą również zostać zarażone podczas porodu. U niemowląt choroba najczęściej dotyczy oczu.
Nieleczona choroba może zwiększać ryzyko zarażenia się HIV, wirusem wywołującym AIDS. Nieleczona rzeżączka może również przenosić się do krwi i powodować rozsiane zakażenie oraz zagrażać życiu.
Jak dotąd w Stanach Zjednoczonych nie ma żadnych zweryfikowanych doniesień o niepowodzeniach leczenia klinicznego z użyciem cefalosporyn w tej infekcji.
theepochtimes
