Ubezpieczeni, którzy są zagrożeni utratą zdolności do pracy, mają możliwość skorzystania z rehabilitacji leczniczej jako środka prewencji rentowej oferowanego przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS). Głównym celem wyjazdu do sanatorium jest przywrócenie zdolności do wykonywania pracy. Jednak aby zakwalifikować się do tego programu, istotne jest, że rehabilitacja daje nadzieję na odzyskanie zdolności do pracy po zakończeniu terapii – przypomina ZUS.
Aby móc wyjechać na rehabilitację do ośrodka, konieczne jest posiadanie orzeczenia o potrzebie takiej rehabilitacji. To orzeczenie wydawane jest przez lekarza orzecznika ZUS lub komisję lekarską.
Rehabilitacja może odbywać się w dwóch formach: ambulatoryjnej (z dojazdem na codzienną rehabilitację) lub stacjonarnej (z całodobowym pobytem w ośrodku rehabilitacyjnym). W przypadku opcji stacjonarnej, kuracjusz może spędzić ponad trzy tygodnie w sanatorium.
Schorzenia, które mogą być rehabilitowane w sanatoriach, obejmują: problemy z narządami ruchu, układem krążenia, układem oddechowym, narządami głosu, a także schorzenia psychosomatyczne, takie jak zaburzenia nerwicowe. Ponadto, osoby po leczeniu nowotworu piersi również mogą skorzystać z rehabilitacji sanatoryjnej.
Kto może wyjechać do sanatorium z ZUS
Osoby, które mogą ubiegać się o wyjazd do sanatorium lub rehabilitację ambulatoryjną poprzez ZUS, to osoby pracujące zawodowo, podlegające przynajmniej jednemu z ubezpieczeń społecznych, oraz osoby pobierające zasiłek chorobowy lub świadczenie rehabilitacyjne.
Ponadto, o rehabilitację mogą starać się również świadczeniobiorcy otrzymujący rentę socjalną na czas określony, pod warunkiem, że są również zatrudnieni jako pracownicy. Osoba pobierająca rentę okresową z powodu niezdolności do pracy również może ubiegać się o rehabilitację.
Emeryci również mają szansę na skorzystanie z programu, ale tylko wtedy, gdy są nadal aktywni zawodowo i podlegają z tego tytułu ubezpieczeniom społecznym. Jednak aby zakwalifikować się do rehabilitacji, muszą mieć realne szanse na poprawę zdrowia dzięki terapii.
Źródło: materiały prasowe
Aby rozpocząć starania o wyjazd do sanatorium, należy najpierw udać się do lekarza prowadzącego, który może być lekarzem pierwszego kontaktu lub specjalistą. Ten lekarz wypełni wniosek o przeprowadzenie rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej (formularz PR-4).
Następnie wypełniony wniosek należy złożyć osobiście w oddziale ZUS lub przesłać go pocztą. Jeśli jednak lekarz wystawił wniosek o rehabilitację podczas wystawiania zwolnienia lekarskiego (e-ZLA) na Platformie Usług Elektronicznych ZUS, wtedy nie trzeba go osobno dostarczać do ZUS-u, ponieważ lekarz przesyła go w formie elektronicznej bezpośrednio do ZUS-u.
Do wniosku należy załączyć dokumentację medyczną z przebiegu leczenia. Następny krok to przeprowadzenie badania u lekarza orzecznika ZUS, który oceni, czy po rehabilitacji w ośrodku chory ma szansę na odzyskanie zdolności do pracy. Jeśli lekarz stwierdzi, że istnieje taka szansa, wystawi orzeczenie o celowości przeprowadzenia rehabilitacji leczniczej. Wtedy zostanie wydane zawiadomienie o skierowaniu na kurację leczniczą, które zawiera termin rehabilitacji, adres ośrodka oraz najważniejsze informacje dotyczące organizacji turnusu rehabilitacyjnego w ośrodku. Jeśli dokumentacja medyczna jest wystarczająca do wydania orzeczenia o potrzebie wyjazdu, ZUS może skierować osobę do sanatorium w trybie zaocznym, bez konieczności kolejnego bezpośredniego badania przez lekarza orzecznika. Takie rozwiązanie pozwala na uproszczenie procedury i załatwienie sprawy szybciej – wyjaśnia Wojciech Ściwiarski, rzecznik prasowy ZUS w województwie mazowieckim.
